Переломы верхнего конца бедра встречаются преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста, в том числе от относительно небольших травм (падение со скамейки). Различают медиальные и вертельные переломы шейки бедра. У молодых пациентов после сильного толчка в бок, удара в вертельную область (падение с высоты) наблюдаются чрез вертельные переломы. При чрезвертельных переломах отмечается сильная боль в области тазобедренного сустава, нога вывернута наружу так, что внешний край стопы касается плоскости, на которой лежит пострадавший (топчан, скамья). Быстро появляются припухлость и гематома в области большого вертела бедренной кости. Попытка приподнять ногу вызывает сильную боль в месте перелома. Укорочения конечности обычно не бывает. Поколачивание по пятке вызывает резкую боль в области тазобедренного сустава. При медиальных переломах шейки бедра боль и ротация наружу не столь значительны. Самостоятельно поднять прямую ногу больной не может (положительный симптом "прилипшей пятки"). Если это делается с посторонней помощью, боль почти не ощущается, а поколачивание
по пятке вызывает умеренную боль в области тазобедренного сустава.
При вколоченных медиальных переломах шейки бедра боль в тазобедренном суставе выражена незначительно, пострадавший нередко способен ходить с частичной опорой на поврежденную ногу. Резкое усиление боли наступает при вторичном смещении отломков, чаще при небольшой повторной травме (споткнулся, неловко сел).
Чрезвертельные и подвертельные переломы у молодых людей характеризуются выраженной болью в области тазобедренного сустава в покое и при попытке пассивных движений, нога вывернута, укорочена. В области тазобедренного сустава и верхней трети бедра появляется быстро нарастающая отечность вследствие гематомы.
Оказывая первую помощь, накладывают шину такой длины, чтобы она захватывала всю ногу (от пятки и выше тазобедренного сустава), дают обезболивающее средство и вызывают врача.